护理误工费证明是用于证实个人因照顾病人而无法正常工作,导致收入减少的凭证,在撰写护理误工费证明时,需要提供详尽的信息以证明误工事实和时间,并可能需要附上相关证据,如医院出具的病假条、医生诊断书、费用清单等,以下是一份护理误工费证明的示例内容:
护理误工费证明
兹证明________(患者姓名),性别_____,年龄__岁,身份证号码__________,自____年____月____日起至____年____月____日止,因______(疾病/手术)需住院治疗,期间由______(家属/护工/同事)负责日常护理工作,在此期间,我因照料患者无法正常参加工作,造成经济损失,特此申请误工费赔偿。
具体误工情况如下:
1、患者于____年____月____日至____年____月____日住院治疗期间,我作为家属或护工负责其日常护理工作。
2、患者住院期间,我因照顾患者无法外出工作,导致以下经济损失:
- 工资收入损失:人民币____元;
- 其他收入损失:人民币____元;
总计损失金额为人民币____元。
3、患者出院后,我继续为其提供护理服务至____年____月____日,在此期间,我同样无法外出工作,造成经济损失:
- 工资收入损失:人民币____元;
- 其他收入损失:人民币____元;
总计损失金额为人民币____元。
4、由于上述原因,我未能履行正常的工作职责,给单位造成了直接经济损失。
5、根据国家相关法律法规及公司规章制度,我有权要求单位给予误工费赔偿。
为证实以上情况,我在此郑重承诺所提供的信息真实有效,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。
此致
敬礼!
申请人:(签名)
联系电话:(手机号码)
日期:(填写出具证明的日期)
仅为模板,实际撰写时应根据具体情况进行调整,若涉及法律问题,建议咨询专业律师或相关部门获取准确指导。