工伤陪护证明书是用于证明某人因工伤需要人陪伴照顾时,由用人单位出具的正式文件,这份证明书通常包含以下内容:
1、申请人的基本信息:姓名、性别、出生日期、身份证号、工作单位和部门等。
2、被申请人的基本信息:姓名、性别、出生日期、身份证号、工作单位和部门等。
3、申请原因:简要说明申请人因工伤需要陪护的原因,如手术、康复治疗等。
4、陪护时间:具体指出申请人需要陪护的时间长度,以及预计的开始和结束日期。
5、陪护地点:申请人所在的位置以及陪护的具体地址。
6、陪护人员信息:包括陪护人员的姓名、性别、年龄、健康状况(如有)以及联系方式等。
7、申请人或其代理人签名:申请人或其代理人在证明书上签名,表示对上述信息的真实性负责。
8、单位盖章:申请人的工作单位在证明书上盖章,表示对其真实性的认可。
9、日期:出具证明书的日期。
以下是一份简单的工伤陪护证明书示例:
工伤陪护证明书
兹有我单位员工[申请人姓名],因[工伤原因描述,如“在工作中受伤”],需要进行[具体的医疗过程,如“手术”、“康复治疗”],根据相关劳动保障法律法规规定,现需安排陪护人员[陪护人员姓名]陪同[申请人姓名]进行相关治疗和康复活动。
陪护时间预计为[开始日期]至[结束日期],期间陪护地点为[申请人所在地],陪护人员[陪护人员姓名]将全程陪同申请人[申请人姓名]进行治疗和康复活动。
为了确保申请人[申请人姓名]的治疗和康复顺利进行,我们特此出具此工伤陪护证明书,请所有相关人员遵守本证明书的内容,配合申请人[申请人姓名]完成相关治疗和康复活动。
特此证明!
申请人单位名称:_____________________
单位负责人签字:_____________________
单位公章:_____________________
日期:_____________________
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